Haut

Die Haut grenzt den Organismus gegen seine Umwelt ab und bietet Schutz vor Kälte, Infektionen, Strahlen und Austrocknung. Grundsätzlich ist die Haut dazu in der Lage, sich bei Verletzungen selbst zu regenerieren. Beschädigte Bereiche werden durch neues Gewebe ersetzt. Bei größeren Wunden ist dieser Vorgang jedoch sehr langwierig, da sich die Haut von außen, also vom Wundrand, nach innen regeneriert. Um Infektionen und den Verlust von Körperflüssigkeit zu verhindern, sollten diese Wundstellen schnell abgedeckt werden.

Eine Hauttransplantation kommt nur dann in Frage, wenn Wunden nicht mehr durch eine Narbe verschlossen werden können. Neben humanen Hauttransplantaten sind heute bereits biologische und künstlich hergestellte Präparate erhältlich.

Indikationen

Hauttransplantate werden nach schweren Verbrennungen, chronischen Geschwüren oder Operationen mit großem Hautverlust eingesetzt. Vor allem bei Verbrennungen dritten Grades ist eine Selbstheilung der Haut schwierig.

Haut von Gewebespendern wird überwiegend nur als Übergangslösung zur kurzfristigen Abdeckung großer Wunden verwendet, da Hauttransplantate ohne eine spezielle medikamentöse Behandlung des Patienten vom Körper wieder abgestoßen werden.

Bedarf

Der Bedarf an Hautspenden ist immens. Studien der vergangenen Jahre haben gezeigt, dass bei Brandkatastrophen der Bedarf für Patienten derzeit nicht gedeckt weden könnte.

Transplantation

Die Anzahl der in Deutschland durchgeführten Hauttransplantationen ist nicht bekannt. Bei einer Schädigung der oberen beiden Hautschichten, der Oberhaut (Epidermis) und der Lederhaut (Dermis), wird eine Spalthauttransplantation durchgeführt. Dabei wird eine 0,2 bis 0,5 Millimeter dünne Hautschicht verpflanzt. Das Transplantat kann auch vom Patienten selbst gewonnen werden. Bei Verletzungen im Gesicht, im Dekolleté und an den Händen werden aus ästhetischen Gründen meist Vollhauttransplantate eingesetzt. Diese umfassen alle drei Hautschichten, wenn nötig sogar darunter liegende Muskulatur. Da die Entnahme bei einer Eigenhautspende schwierig ist, wird auch auf Spenderhaut zurückgegriffen.